При коксартрозе 1 степени тазобедренного сустава лечение наиболее эффективно

Симптомы коксартроза 1 степени выражены слабо и люди часто не связывают их с развитием заболевания. Первичный коксартроз редко удается диагностировать на 1-й стадии, а вторичный часто обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу основной патологии – травмы, дисплазии, некроза головки бедренной кости. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успех терапии, поскольку лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно. Иногда заболевание удается полностью вылечить, остановив разрушение суставного хряща. Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени исключительно консервативное, осуществляется без операции.

Симптомы 1 стадии

Основное проявление остеоартроза тазобедренных суставов 1 степени – болевой синдром. На этой стадии подвижность сустава не ограничена, отмечается только кратковременная (до получаса) стартовая скованность движений. Походка не нарушена, хотя временами, после интенсивной нагрузки, человек может слегка прихрамывать. Мышечная масса, объем, сила без изменений, сустав сохраняет нормальную форму и размеры. Движения могут сопровождаться легким глухим хрустом, скрипом, но посторонние звуки более характерны для 2 стадии.

Особенности болей при коксартрозе первой степени:

  • стартовые, в начале движения и механические, после нагрузки. Первые исчезают, когда человек «расходится», вторые – после отдыха;
  • характер ноющий;
  • локализация – тазобедренный сустав, паховая область, иногда боли отдают в бедро, колено;
  • интенсивность умеренная, часто ощущения воспринимаются как дискомфортные, но не как болезненные.

Симптомы и лечение при артрозах взаимосвязаны. На 1 ст. коксартроза оправдано применение слабых анальгетиков, но нет необходимости прибегать к миорелаксантам, поскольку отсутствуют мышечные спазмы. Гормональные препараты, которыми купируют интенсивный воспалительный процесс, тоже излишни, если артроз 1 степени тазобедренного сустава протекает без осложнений. При ДОА тазобедренного сустава 1 степени лечение направлено не столько на устранение симптомов, сколько на профилактику быстрого прогрессирования, обострений и осложнений. Важно нормализовать кровоснабжение сустава и приостановить разрушение хряща.

Направления терапии

Терапия любого заболевания подразделяется на этиотропную, симптоматическую и патогенетическую. Что это такое? Симптоматическая терапия устраняет или облегчает признаки коксартроза тазобедренного сустава. На ранней стадии – это терапия обезболивающими медикаментами. Патогенетическое лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава осуществляется с применением хондропротекторов. Эти препараты воздействуют на механизм развития заболевания, противодействуют разрушению суставного хряща. Этиотропная терапия направлена на устранение причины заболевания.

При первичном коксартрозе она не проводится, поскольку его причина неясна, при вторичном заключается в лечении основного заболевания, причем не только медикаментозном:

  • если тазобедренный сустав подвергается чрезмерной нагрузке или она неравномерно распределяется из-за искривления позвоночника, плоскостопия, необходимо ортопедическое лечение;
  • если пациент страдает ожирением, лечение нужно начинать с коррекции веса;
  • если хрящ начал разрушаться из-за недостаточного кровоснабжения, назначают сосудорасширяющие, препараты для улучшения микроциркуляции;
  • может потребоваться лечение сахарного диабета, гипотиреоза, расстройств метаболизма.

Некоторые вызвавшие артроз тазобедренного сустава 1 стадии причины можно устранить только оперативным путем. Например, запущенный асептический некроз головки бедренной кости не поддается консервативному лечению, требует проведения эндопротезирования.

Вмешательство может понадобиться, и если после перенесенной ранее травмы кости сместились, неправильно срослись и теперь провоцируют активный износ отдельных участков хряща. Операции по поводу тяжелой дисплазии тазобедренного сустава обычно выполняют в раннем возрасте, это важнейшая составляющая профилактики диспластического коксартроза. Если дисплазию не удалось полностью устранить в детстве, диспластический коксартроз лечится по стандартной схеме, операция показана на 3 стадии.

Когда речь идет о немедикаментозной терапии, граница между симптоматическим, этиотропным и патогенетическим лечением достаточно условна. Так, многие физиотерапевтические процедуры помогают бороться с проявлениями артроза: снимают боль, восстанавливают подвижность сустава. Одновременно они активизируют кровообращение, то есть воздействуют на одну из ключевых причин артроза, стимулируют регенерацию тканей, то есть влияют на патогенез.

Первые шаги

Когда врач дает рекомендации, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, не следует игнорировать те, что касаются образа жизни, режима питания, физической активности. Одними таблетками и мазями артроз тазобедренных суставов не вылечить.

загрузка…

Пациентам, которым поставили такой диагноз, необходимо:

  • ограничить нагрузку на суставы (это, в первую очередь, касается спортсменов, работников тяжелого физического труда);
  • тем, кто занят сидячей работой, напротив, требуются регулярные разминки, пешие прогулки в свободное время;
  • придерживаться здорового питания, исключить из рациона сладости, копчености, жирную, жареную, острую пищу, полуфабрикаты. Есть в достаточных количествах постное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты;
  • если имеется лишний вес, приложить максимум усилий к похудению;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртного.

Медикаментозное лечение

Чем лечат остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени? Главные препараты на этом этапе – хондропротекторы. Лучше принимать препараты 2–3 поколения, в состав которых входят хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Более выраженный эффект обеспечивает комбинация перорального приема с внутримышечным инъекционным введением. Некоторые хондропротекторы 1 поколения, например, Алфлутоп, можно вводить как внутримышечно, так и внутрисуставно. Применение мазей, кремов с хондропротекторами малоэффективно, действующие вещества не достигают сустава. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени лечение хондропротекторами особенно действенно. Пока разрушение хрящевой ткани не зашло слишком далеко, хрящ можно восстановить, обеспечив организм «строительными материалами».

При болях назначается парацетамол или нестероидные противовоспалительные – диклофенак, нимесулид. НПВС имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, врач должен определить, можно ли принимать конкретный препарат, исходя из общего состояния здоровья пациента. При артрозе тазобедренного сустава лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами проводится короткими курсами, до исчезновения проявлений. Мази, гели, кремы с НПВС назначают только в дополнение к пероральному приему. Врач разрабатывает схему, как лечить артроз тазобедренного сустава: перечень препаратов, способ применения и дозировка, продолжительность курса лечения. Помимо хондропротекторов и обезболивающих могут назначаться:

  • сосудорасширяющие – по показаниям, при наличии сосудистых патологий;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для нормализации объема и вязкости синовиальной жидкости, предотвращения пересыхания хряща;
  • мази с согревающим, сосудорасширяющим, раздражающим эффектом в дополнение к системной медикаментозной терапии;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • компрессы с димексидом.

Немедикаментозное лечение

Поскольку 1 стадия коксартроза обычно протекает без острых проявлений, выбор методов немедикаментозной терапии максимально широк:

  • физиотерапевтические процедуры –лазерная, магнитная, ударно-волновая терапия, ультразвук, электрофорез и фонофорез и другие;
  • парафинотерапия, озокеритотерапия;
  • тракционная терапия – вытяжение сустава для уменьшения давления на хрящ;
  • массаж;
  • ЛФК.

При запущенном коксартрозе вытяжение противопоказано, процедуры и массаж малоэффективны, перечень упражнений, которые можно выполнять, ограничен. На ранней стадии эффективность немедикаментозной терапии максимальна, комплексное лечение позволяет предупредить окончательное разрушение хряща, гипотрофию мышц, ограничение подвижности. Большую роль в комплексной терапии играет регулярное выполнение упражнений. Лучше посоветоваться с врачом, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени с помощью гимнастики, ЛФК. Осваивать упражнения тоже желательно под руководством специалиста по лечебной физкультуре. Важный момент: независимо от того, какой коксартроз у пациента, двусторонний, правосторонний или левосторонний, в ходе тренировок нужно в равной мере нагружать обе ноги.

Заслуживает упоминания еще один метод лечения артрозов, который пока не внедрен повсеместно: терапия стволовыми клетками. Эти недифференцированные молодые клетки, которые извлекают из жировой прослойки, при введении в сустав могут превращаться в клетки хрящевой ткани. Данный метод восстановления хрящевой ткани значительно эффективнее приема хондропротекторов, а максимального эффекта можно добиться именно на 1 стадии.

Народные методы

Также на ранней стадии коксартроза достаточно эффективно лечение народными средствами:

  • нанесение на область сустава мазей с противовоспалительным, согревающим действием, использование растирок;
  • компрессы на сустав;
  • ванны с целебными травами, морской солью;
  • прием отваров, настоев для снятия воспаления, укрепления иммунитета, питания суставных тканей, нормализации обменных процессов.

Народная медицина широко использует в лечении артрозов сабельник, его настойку принимают внутрь и применяют для растираний. К популярным компонентам лекарств относятся также мед, сок алоэ, мумие, листья крапивы, горчичный порошок, тертый хрен. В состав некоторых народных снадобий входят аптечные препараты – йод, глицерин, камфорное масло, спиртовые настойки трав.

Компресс на сустав

Обеспечить суставные ткани коллагеном можно, если пить желатин. Рекомендуется почаще включать в рацион заливные, желе, много коллагена содержит холодец, но нужно помнить, что это высококалорийное блюдо. Даже на начальной стадии коксартроза ограничиваться только рецептами народной медицины нельзя, обязателен прием хондропротекторов, выполнение упражнений, процедуры.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени практически не беспокоит пациентов, но это не значит, что его не нужно лечить. Напротив, если посчастливилось выявить это заболевание на начальной стадии, самое время заняться комплексным лечением. Если лечение артроза тазобедренного сустава было начато своевременно, есть шанс надолго задержать развитие заболевания на этой стадии и даже полностью победить его. Но только при условии, что пациент не ограничивается приемом обезболивающих, а принимает хондропротекторы, выполняет упражнения, придерживается диеты, ходит на процедуры.

загрузка…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *

377 Spam Comments Blocked so far by Spam Free Wordpress

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>