А вы знаете, какие мази помогут при артрозе коленного сустава?

При артрозах суставов системное лечение обязательно нужно сочетать с местным, нанося на область больного сустава крема, гели, мази, пасты. В основном наружные средства применяются для симптоматического лечения, уменьшения воспаления, облегчения боли. Но некоторые мази при артрозе коленного сустава помогают восстанавливать разрушенную хрящевую ткань. Ассортимент средств для наружного применения широк, они различаются составом и действием. Показания к применению разных препаратов одной группы могут различаться, как и противопоказания.

Выбирая препарат, лучше следовать рекомендациям врача, но общую классификацию мазей при остеоартрозе коленного сустава нужно знать.

Разновидности мазей от артроза

При всем разнообразии мазей, назначаемых при артрозе коленного сустава, их можно условно разделить на 3 большие группы:

  • противовоспалительные, обезболивающие;
  • с согревающим, сосудорасширяющим эффектом;
  • хондропротекторы.

Мазь

К первой группе относятся препараты на основе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), которые угнетают активность фермента циклооксегиназы, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Существуют десятки НПВС с разной химической структурой – кислоты, производные сульфонамида, алканоны.

Средства второй группы содержат пчелиный или змеиный яд, капсаицин (вытяжку перца), камфору, скипидар, ментол, другие эфирные масла, иногда синтетические вещества. Они оказывают местнораздражающее, отвлекающее действие, тем самым устраняют болевые ощущения. Благодаря их применению улучшается циркуляция крови, трофика тканей, это важно для противодействия дегенеративно-дистрофическим процессам, которыми сопровождается артроз.

Препараты группы хондропротекторов содержат компоненты хрящевой ткани или вещества, которые улучшают обменные процессы в этой ткани. Они замедляют дегенеративные процессы, способствуют регенерации хряща. Некоторые активные компоненты мазей, гелей этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Более выражен защитный, а не восстановительный эффект хондропротекторов. Предупредить или приостановить разрушение хрящевой ткани они могут, но не стоит рассчитывать, что эти мази от артроза помогут обратить вспять процесс разрушения. Рассказы о том, как чья-то мама мазала колено мазью, в результате разрушенный хрящ восстановился, едва ли заслуживают доверия.

Помимо готовых аптечных препаратов в лечении артрозов можно применять самодельные мази с пчелиным ядом, скипидаром, сухой горчицей, натертым корнем хрена, лекарственными травами.

Не все мази для лечения артроза можно отнести к одной из 3 групп. Траумель – гомеопатический препарат со сложным составом (растительные и химические компоненты) и комплексным действием. Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием, но основное ее назначение: уменьшить свертываемость крови и предупредить образование тромбов.

Траумгель

Противовоспалительные средства

Такие препараты хорошо снимают боль, снижают местную температуру на воспаленном участке, уменьшают отечность. В результате устранения воспаления подвижность пораженных суставов увеличивается. У одних препаратов более выражен противовоспалительный эффект, у других – обезболивающий.

загрузка…

Основной недостаток – ограниченная глубина проникновения, вследствие чего активный эффект оказывает не более 7% действующих веществ. Противовоспалительные мази при гонартрозе коленного сустава не применяют продолжительными курсами. «Второй месяц мажу, а эффекта нет», — неправильный подход. Обычно средства местной терапии группы НПВС назначают в начале развития заболевания и в периоды обострений.

При лечении артроза крупных суставов, в том числе коленных, чаще всего применяют такие мази этой категории:

  • Финалгель, препарат пироксикама гелеобразной консистенции. Легкими движениями втирается в кожу, за день можно применять 3-4 раза, продолжительность курса 1-4 недели;
  • Кетонал (кетопрофен) – 5% крем или 2,5% гель, применяется 1-2 раза в день до 14 дней;
  • Найз гель (нимесулид) – наносить 3-4 раза в день, максимальная продолжительность курса 10 дней.

К этой же группе относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Фастум гель и множество других препаратов. Нужно учитывать, что препараты для лечения тазобедренных, плечевых, коленных суставов не всегда подходят для мелких суставов, и наоборот.

Все средства этой категории наносят тонким слоем легкими движениями. Их нельзя использовать при нарушении целостности кожи. Чтоб правильно выбрать препарат, нужно вспомнить, нет ли у вас индивидуальной непереносимости некоторых компонентов. Довольно часто НПВС вызывают местную аллергическую реакцию, реже нарушения дыхания, пищеварения. Хотя через кожу адсорбируется незначительное количество действующего вещества, при длительном применении и нанесении на обширные площади возможно развитие системных побочных эффектов. Поэтому НПВС даже в форме мазей противопоказаны при почечной или печеночной недостаточности.

Местнораздражающие сосудорасширяющие препараты

Если задаться вопросом, какие мази эффективнее, НПВС или местнораздражающие, сравнение будет в пользу второй группы. Они глубже проникают в ткани, не только снимают боль и отечность, но и стимулируют кровообращение, обменные процессы, способствуют улучшению питания тканей сустава. В результате увеличивается объем движений в суставе. Но при использовании таких мазей очень высок риск аллергических реакций. Их нельзя применять при гиперчувствительности, повреждениях кожи, дерматитах, есть и другие противопоказания. Обязательно проведение теста на ограниченном участке кожи.

Картинка с водяным знаком, нужна аналогичная

В эту группу входят:

  • Финалгон – комбинация нонивамида (синтетический аналог вытяжки перца) и никобоксила (сосудорасширяющее). Наносится аппликатором 2-3 раза в день, излишки снимаются растительным маслом, кремом (не водой!);
  • Капсикам – синтетические сосудорасширяющие, камфора, скипидар. Применяется аналогично Финалгону.
  • Апизартрон – комбинированный препарат, содержит пчелиный яд, экстракт горчичного масла и метилсалицилат. Интенсивно втирается в кожу, после чего сустав рекомендуется укутать. Не применять дольше 10 дней.
  • Эфкамон бальзам, комплекс компонентов растительного происхождения. Наносят 2-3 раза в день под согревающую повязку.
  • Меновазан – доступный по цене комбинированный препарат;
  • Вольтарен, Випратокс, Випробел – препараты на основе змеиного и пчелиного яда;
  • Эспол. Помимо экстракта красного перца в состав входит диметилсульфоксид (димексид), который обладает выраженным противовоспалительным эффектом и способствует более глубокому проникновению других веществ.

Некоторые препараты для лечения артроза коленного сустава относят и к сосудорасширяющим, и к НПВС. Например, Випросал содержит камфору, скипидарное масло, змеиный яд (местнораздражающее, согревающее, сосудорасширяющее воздействие) и салициловую кислоту (НПВС). Бом-Бенге состоит из 2 активных компонентов, метилсалицилат – противовоспалительный, ментол (рацементол) – местнораздражающий.

Випросал

Хондопротекторы

Лечение хондропротектрами дает эффект, когда разрушение сустава только началось, полезно применять их в профилактических целях. С помощью этих препаратов реально снять боль, увеличить подвижность суставов, предупредить прогрессирование артроза. В основном хонропротекторы выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций, из препаратов для наружного применения наиболее известен Хондроксид в форме мази или геля.

Помимо сульфата хондроитина (основной компонент хрящевой ткани) в состав Хондроксида входит диметилсульфоксид, улучшающий проникновение действующих веществ сквозь кожу. Кроме того, этот компонент оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Единственное противопоказание к применению Хондроксида – индивидуальная непереносимость. С осторожностью его назначают при беременности и лактации, следует избегать нанесения на поврежденную кожу. Мазь или гель используют 2-3 раза в день, втирая в колени на протяжении 2-3 минут, пока средство полностью не впитается. Мазь при артрозе коленного сустава применяют 2-3 недели, курс лечения гелем – до 3 месяцев.

Несмотря на то, что мази приносят ощутимое облегчение при гонартрозе, в качестве самостоятельного лечения их не применяют, только в составе комплексной терапии. Большинство препаратов местного действия снимает симптомы, с помощью хондропротекторов можно замедлить и остановить разрушение хрящевой ткани, деформацию сустава, но полностью излечиться невозможно.

Главное достоинство мазей – простота применения, быстродействие, основные недостатки – отсутствие системного эффекта и высокая вероятность аллергических реакций. При выборе препаратов нужно внимательно изучать показания и противопоказания. Лечение мазями эффективно только при артрозах 1-3 степени, если заболевание перешло в 4 степень, консервативная терапия бессильна.

загрузка…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *

222 Spam Comments Blocked so far by Spam Free Wordpress

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>