Вылечи себя от гонартроза 1 степени: методы лечения коленного сустава

На вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава, врачи обычно отвечают отрицательно: заболевание хроническое, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах необратимы. Но это вовсе не значит, что лечить гонартроз коленного сустава бессмысленно. Лечение необходимо, чтоб замедлить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых осложнений, инвалидности. И чем раньше оно будет начато, тем благоприятнее прогноз. При гонартрозе 1 степени коленного сустава лечение максимально эффективно, хотя пациенты часто считают его излишним, ведь на этой стадии болезнь протекает практически бессимптомно.

Особенности гонартроза на 1 стадии

При артрозе первой степени патологические процессы протекают преимущественно в суставном хряще. Хотя при постановке диагноза часто используется формулировка «деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени», на этой стадии еще не происходит ни деформаций, ни структурной перестройки костной ткани. Если своевременно начать лечение гонартроза 1 степени, есть шанс не только остановить разрушение хрящевой ткани, но и запустить процесс ее восстановления. На этой стадии лечить суставы нужно не столько медикаментами, сколько с помощью ЛФК, физиотерапевтических процедур. Крайне важно придерживаться правильного режима двигательной активности и соблюдать диету.

Диета

Для любого заболевания характерна взаимосвязь симптомов и лечения. На ранней стадии артроза симптомы выражены слабо, поэтому может сложиться впечатление, что лечение 1 степени заболевания излишне. Действительно, показания к симптоматическому лечению артроза коленного сустава 1 степени могут отсутствовать, поскольку боль слабая, кратковременная, после отдыха проходит без применения обезболивающих. А вот патогенетическая терапия при артрозе 1 и 2 степени коленного сустава максимально эффективна, поскольку разрушение хряща еще не стало необратимым. Имеет смысл также проводить этиотропную терапию, лечить заболевание, на фоне которого развился деформирующий артроз коленного сустава 1 степени.

Основные направления лечения

Терапия любого заболевания подразделяется на симптоматическую, этиотропную и патогенетическую. Артроз первой степени требует комплексного лечения, оно может проводиться по всем направлениям.

Методы этиотропной (направленной на устранение причины) терапии зависят от природы артроза:

  • если к развитию артроза 1 степени привело нарушение кровоснабжения сустава, назначаются сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию препараты;
  • если артроз посттравматический, и последствия травмы не были полностью устранены, необходимо восстановить нормальное расположение суставных поверхностей;
  • избыточное, неравномерное давление на хрящ можно устранить методами мануальной терапии;
  • при гонартрозах любой этиологии, в том числе первичных, показан прием витаминно-минеральных комплексов для восполнения дефицита питательных веществ.

При вторичных артрозах необходима терапия основного заболевания – сахарного диабета, артрита, гормонального дисбаланса на фоне менопаузы. Основной метод патогенетического лечения гонартроза 1 степени – прием хондропротекторов. Эти препараты содержат компоненты хрящевой ткани, поэтому замедляют ее разрушение, а на самой ранней стадии даже способствуют восстановлению. Симптоматическое лечение осуществляется преимущественно немедикаментозными методами (физиотерапия для снятия болей, гимнастика для преодоления тугоподвижности). Из медикаментов показаны в основном наружные средства – мази, растворы для компрессов. К пероральному приему нестероидных противовоспалительных, анальгетиков прибегают в исключительных случаях, при интенсивной боли.

загрузка…

Прием лекарств

Хондропротекторы

Лечение остеоартроза коленного сустава на 1 и 2 стадии в обязательном порядке включает в себя прием хондропротекторов длительными курсами. Эти препараты (Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Хондроксид) обладают хондропротекторной (защитной) и репаративной (восстановительной) активностью. При артрозе 2 степени коленного сустава действие хондропротекторов в основном сводится к нейтрализации дегенеративно-дистрофических процессов в хряще. Репаративное действие наиболее ярко выражено на 1 стадии. Кроме того, препараты 2–3 поколения обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В связи с низкой интенсивностью болевого синдрома на ранней стадии гонартроза хондропротекторы вполне могут заменить НПВП.

Существует 3 формы выпуска хондропротекторов:

  • таблетки, капсулы, порошки для перорального приема (Дона, Артра, Терафлекс);
  • растворы для инъекций, преимущественно внутримышечных (Румалон, Артрадол, Хондролон, Дона), Алфлутоп может также вводиться внутрисуставно;
  • кремы, мази, гели (Терафлекс Хондрокрем Форте, Терафлекс М, Хондроксид).

Наилучший эффект достигается при комбинации перорального и инъекционного применения. Для каждого препарата существует своя схема приема, продолжительность курса варьируется в зависимости от препарата и степени тяжести заболевания. На 1 стадии, как правило, достаточно минимального курса. Для препарата Дона он составляет месяц, причем таблетки, порошки нужно принимать ежедневно, суточная доза 1,5 г, а инъекции делать 3 раза в неделю. Препараты Артра, Терафлекс рекомендуется принимать минимум 3 месяца, Структум, Хондроксид – полгода. При наружном применении хондропротекторов эффект менее выражен, поэтому такое лечение может только дополнять системный прием.

При артрозе 1 степени коленного сустава уже происходят изменения в составе синовиальной жидкости, уменьшается ее выработка. В результате нарушается питание суставного хряща и затрудняются движения в суставе. Нормализовать объем и состав синовиальной жидкости помогают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, эффект после курса инъекций сохраняется минимум полгода.

Немедикаментозное лечение

Лечение гонартроза необходимо начинать с ограничения нагрузки на коленные суставы. Для этого следует исключить занятия, связанные с продолжительным нахождением на ногах, переноской тяжестей, нормализовать собственный вес. Независимо от наличия-отсутствия лишнего веса пациентам с деформирующим остеоартрозом коленного сустава 1 степени следует придерживаться диеты. Нужно отказаться от сладостей, сдобы, продуктов с консервантами, раздражающих продуктов типа острых специй, алкоголя, ограничить потребление жиров. Диета должна быть сбалансированной, голодать или употреблять в пищу 1–2 продукта нельзя.

Основные методы немедикаментозного лечения гонартроза коленного сустава 1 степени:

  • ЛФК, лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Упражнения подбираются с таким расчетом, чтоб укрепить мышцы, окружающие коленный сустав, не допустить их атрофии. Сами суставы не следует подвергать форсированным нагрузкам, противопоказаны глубокие приседания, резкие движения. Упражнения, при которых осуществляются движения в коленном суставе, лучше выполнять в положении сидя или лежа. Массаж нормализует мышечный тонус, помогает снять болезненное напряжение мышц, способствует активизации кровоснабжения и питания суставов. На ранней стадии показан широкий ряд физиотерапевтических процедур, обычно врач выбирает несколько сочетающихся между собой. Физиотерапия при артрозе оказывает комплексное воздействие:

  • снимает воспаление и отечность;
  • уменьшает боль;
  • активизирует кровообращение;
  • запускает процессы регенерации.

Гимнастика колена

Уменьшить давление на хрящ и предотвратить его механическое разрушение помогают методы мануальной терапии: манипуляция и мобилизация. Вытяжение сустава можно осуществлять и с помощью специальных аппаратов.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам лечения артроза можно отнести:

  • прием хондропротекторов – замедляет разрушение хрящевой ткани;
  • инъекции гиалуроновой кислоты – препятствуют пересыханию и дистрофии хряща;
  • инъекции активного кислорода (оксигенотерапия) – активизируют процессы регенерации;
  • ударно-волновая терапия – препятствует образованию остеофитов, способствует регенерации тканей.

На ранней стадии все эти методы максимально действенны, но их эффект все же временный. В последние годы появились методики, которые позволяют утвердительно ответить на вопрос, можно ли вылечить гонартроз. Это клеточная терапия – введение в суставы стволовых клеток, которые преобразуются в клетки хрящевой ткани, а также фактора роста – обогащенной тромбоцитами плазмы. Есть основания полагать, что посредством такой терапии можно обратить вспять дегенеративно-дистрофические процессы в суставе, восстановить хрящевую ткань. Но прибегать к этим методикам нужно на стадии, когда еще не начались костные деформации.

Начальная стадия гонартроза – наиболее благоприятный период для проведения лечения. Можно добиться ощутимого эффекта, не прибегая к хирургическому вмешательству и не подвергая организм излишней медикаментозной нагрузке. Из медикаментов на этой стадии обязательны к применению только хондропротекторы, а у них значительно меньше побочных эффектов, чем у нестероидных или гормональных противовоспалительных. Такое лечение обязательно нужно сочетать с диетотерапией, ЛФК, ортопедическими мероприятиями, физиотерапевтическими процедурами. Современные методы терапии позволяют если не излечить гонартроз полностью, то хотя бы надолго остановить его развитие на ранней, бессимптомной стадии.

загрузка…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *

222 Spam Comments Blocked so far by Spam Free Wordpress

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>