Я говорю «НЕТ» артрозу плечевого сустава: лечение поможет победить болезнь

С болями в плечевом поясе хоть раз приходилось сталкиваться каждому, это естественная реакция организма на перенапряжение рук. После отдыха такие боли обычно проходят и больше не напоминают о себе. Но если они возвращаются вновь и вновь, только усиливаясь со временем, стоит насторожиться: возможно, у вас развивается артроз плечевого сустава. Без лечения это заболевание станет прогрессировать, двигать рукой будет все сложнее, а боль превратится в привычное состояние. Лечение артроза плечевого сустава лучше начинать при первых признаках заболевания, запущенные формы артроза терапии практически не поддаются, приходится прибегать к операции.

Излечим ли артроз?

Пациенты, у которых диагностировали остеоартроз суставов, часто интересуются, чем лечить и можно ли вылечить артроз. Чтоб понять, возможно ли навсегда избавиться от этого заболевания, нужно разобраться, что такое артроз, какие причины приводят к его развитию, что при этом происходит в суставах. Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов невоспалительного характера. Его развитие могут спровоцировать чрезмерные нагрузки, травмы, воспалительные процессы, нарушения кровообращения, обмена веществ, гормонального фона. Разрушение суставного хряща может быть одним из проявлений естественного старения организма, когда способность тканей к регенерации слабеет. Но артроз плечевых суставов часто развивается у людей, не достигших преклонного возраста, особенно спортсменов.

Если суставной хрящ получает меньше питательных веществ из синовиальной жидкости, он пересыхает и начинает истончаться. Этот процесс еще можно обратить и вылечить больные суставы, если устранить причину патологических изменений, восполнить дефицит синовиальной жидкости и компонентов хрящевой ткани, стимулировать ее регенерацию. Но обычно на ранней стадии артроз плеча остается незамеченным, нераспознанным, и его лечение начинают значительно позже, когда суставной хрящ местами протерт до дыр, от него откалываются фрагменты омертвевшей ткани. Остановить его разрушение можно, но восстановить то, что уже разрушилось, нереально. Поэтому принято считать, что вылечить артроз невозможно, можно только замедлить его прогрессирование, добиться продолжительной ремиссии.

Боли в плече

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставе начинаются с суставного хряща, но им не ограничиваются:

  • подхрящевая костная ткань, лишившись защиты и амортизации, начинает уплотняться;
  • хрящ изнашивается в местах, которые подвергаются наибольшему давлению, но разрастается по краям, в плечевом суставе также происходит разрастание суставной губы. Постепенно происходит окостенение разросшейся хрящевой ткани, по краям суставных площадок костей формируются острые шипы – остеофиты;
  • изменяется форма суставных площадок, сустав деформируется;
  • перерождаются, уплотняются все слои суставной капсулы;
  • слабеют мышцы, утрачивают пластичность и укорачиваются сухожилия вокруг сустава.

Направления лечения

Разрушение суставного хряща, костные деформации, гипотрофия мышц приводят к тому, что объем движений в суставе сокращается и они сопровождаются болезненными ощущениями. На поздних стадиях артроза боли становятся постоянными, возникают независимо от нагрузки. При разных видах артрозов, в том числе при артрозе плечевого сустава лечение в основном симптоматическое, направленное на борьбу с проявлениями заболевания. Его основные цели: облегчить боль, купировать воспалительный процесс, увеличить подвижность сустава. С болью и воспалением борются как медикаментозными, так и немедикаментозными методами. А для восстановления подвижности сустава прибегают к физиотерапии, лечебной физкультуре и гимнастике, массажу.

Осуществляется также патогенетическое лечение плечевого артроза, которое заключается в воздействии на механизм развития заболевания. Оно сводится к тому, чтоб остановить или замедлить разрушение суставного хряща, формирование остеофитов, стимулировать выработку синовиальной жидкости и регенерацию хрящевой ткани. Основные направления этиотропного лечения плечевого сустава:

  • уменьшение статической нагрузки на сустав (гигиена труда, контроль веса, ортопедическое лечение);
  • нормализация кровоснабжения сустава (прием препаратов для улучшения микроциркуляции, использование мазей с сосудорасширяющим эффектом, физиотерапия);
  • в случае вторичного артроза причины и лечение тесно связаны, необходима терапия заболевания, которое привело к развитию артроза.

При посттравматическом артрозе плечевого сустава лечение преимущественно консервативное, значительную роль играют ортопедические меры. В ряде случаев для устранения последствий травмы приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение артроза

Методы лечения

Лечение остеоартроза плечевого сустава нужно начинать с изменения образа жизни. В остром периоде сустав нужно максимально разгрузить, в подостром – уменьшить статическую и увеличить динамическую нагрузку на него. То есть нужно избегать занятий, при которых длительное время напрягается одна и та мышца (группа мышц), но почаще двигать рукой в плече, только не через силу. Усугубляют разрушение сустава стрессы, алкоголь и никотин. Так что нужно не допускать нервных срывов и истощения, хорошо отдыхать, отказаться от вредных привычек. Обязательна диетотерапия, но рацион должен быть сбалансированным, голодать или придерживаться строгой диеты нельзя. Если есть проблема лишнего веса, сбрасывать его нужно постепенно.

Методы лечения артроза можно разделить на несколько групп:

  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозная терапия;
  • лечение народными методами;
  • оперативное вмешательство.

Артроз плечевого сустава редко достигает стадии, когда помочь может только операция. Зачастую пациент сохраняет способность к самообслуживанию и может работать, хотя и не по любой специальности. Поэтому данное заболевание в основном лечат консервативными методами. Наряду с традиционными методами, такими как физиолечение, массаж, ЛФК, лечение таблетками, уколами медикаментозных препаратов, мазями и компрессами, в комплексной терапии артроза прибегают к методам альтернативной медицины и инновационным методикам. К методам альтернативной (нетрадиционной) медицины можно отнести иглоукалывание, гирудотерапию (лечение пиявками), апитерапию (укусы пчел), фитотерапию и гомеопатию. Существуют и новейшие методы лечения артроза, которые пока практикуются не во всех клиниках:

  • газовые уколы, карбокситерапия и озонотерапия;
  • клеточная терапия (лечение стволовыми клетками, обогащенной тромбоцитами плазмой).

Кинезиотерапию, то есть лечение движением, тоже относят к экспериментальным методикам. В центрах Сергея Бубновского пациентов обучают, как вылечить заболевания опорно-двигательного аппарата без лекарств, с помощью специально подобранных упражнений и некоторых физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия

Врач принимает решение, как лечить артроз плечевого сустава, с учетом его степени, периода, причин и осложнений. Основными препаратами для лечения артроза являются:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • хондропротекторы.


Первые применяются для симптоматического лечения и назначаются короткими курсами в период обострения заболевания. При артрозах НПВС принимают в основном перорально, а также в форме мазей, гелей. При остром воспалительном процессе с сильными болями эти препараты могут оказаться недостаточно эффективными. В таких ситуациях прибегают к внутрисуставным или околосуставным блокадам – инъекциям гормональных противовоспалительных препаратов в комплексе с анестетиками. При запущенном артрозе с сильными неуемными болями иногда назначают наркотические анальгетики или обезболивающие комбинированного типа.

загрузка…

Хондропротекторы – препараты длительного действия. Они не просто снимают симптомы, но защищают хрящевую ткань от разрушения. В отличие от НПВС, их нужно принимать на протяжении длительного времени, не меньше месяца, и эффект ощутим далеко не сразу. Они нейтрализуют ферменты, которые разрушают хрящ, обеспечивают организм строительными материалами для восстановления хрящевой ткани. Но когда от хряща остаются лишь фрагменты, хондропротекторы бессильны. Поскольку хондропротекторы действуют медленно и обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, у пациентов может сложиться впечатление, что такое лечение неэффективно, а вот уколы гормонов – замечательное средство. На самом деле гормональные препараты только устраняют симптомы, но не защищают суставные ткани.

Если хондропротекторы выпускают в форме таблеток, внутримышечных инъекций и мазей, то препараты гиалуроновой кислоты при артрозе применяют исключительно в форме внутрисуставных инъекций. Они компенсируют дефицит синовиальной жидкости, нормализуют ее состав и стимулируют естественную секрецию. Это высокоэффективное, но дорогостоящее лечение.

Также при плечевом артрозе лечение осуществляется с помощью:

  • мазей с местнораздражающим, сосудорасширяющим, противовоспалительным эффектом;
  • препаратов для улучшения периферического кровообращения;
  • миорелаксантов при выраженных мышечных спазмах;
  • витаминно-минеральных комплексов, биодобавок.

Немедикаментозная терапия

3 кита немедикаментозной терапии при артрозе – это физиотерапия, ЛФК и массаж. Также популярны такие методы:

  • мануальная терапия – мягкое, осторожное вытяжение или вправление сустава;
  • ортопедическое лечение. Если артроз развивается на фоне нестабильности плечевого сустава или осложняется им, фиксация сустава с помощью ортопедических изделий, эластичного бинта обязательна. Кроме того корсеты, фиксирующие повязки помогают при обострении артроза плечевого сустава как снизить нагрузку на него, так и исключить случайное травмирование;
  • иглоукалывание (рефлексотерапия) помогает активизировать защитные силы организма путем воздействия на биологически активные точки. Иногда в ходе процедуры используют полые иглы, через которые точечно вводят медикаментозные препараты;
  • постановка пиявок на область проекции сустава активизирует кровоток, разжижает кровь, хорошо помогает при застойных процессах. Кроме того, в слюне пиявок содержится естественный анестетик.

Пиявка

Физиотерапия

Физиотерапия – это лечебное воздействие физических факторов, как естественных, так и созданных человеком. Это тепло и холод, свет, электрические токи с разными характеристиками, акустические и ультразвуковые волны. В широком смысле физиотерапия включает в себя ЛФК, массаж, рефлексотерапию, грязелечение, целебные ванны и лечение минеральными водами. Компрессы, обертывания, аппликации наряду с аппаратными процедурами тоже относят к физиотерапевтическим методикам. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава может включать в себя широкий спектр процедур. Как правило, они проводятся в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, реабилитационного центра, или являются составляющей санаторно-курортного лечения. Многие процедуры можно проводить и в домашних условиях, но только по согласованию с лечащим врачом.

Наиболее популярны такие методы:

  • инфракрасная лазерная терапия – обеспечивает мягкое прогревание тканей, снимает боль, отечность и воспаление, активизирует кровообращение и обменные процессы, увеличивает подвижность суставов;
  • магнитотерапия – производит аналогичный эффект, но за счет воздействия магнитных полей;
  • электрофорез – активизирует протекание важных процессов и позволяет доставить в очаг воспаления медикаментозные препараты;
  • ударно-волновая терапия помогает размягчить остеофиты, укрепляет мышцы и сухожилия, восстанавливает подвижность сустава, активизирует кровообращение, стимулирует выработку коллагена;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью оказывают обезболивающее, рассасывающее, противоотечное действие. Кроме того, рассол бишофита содержит полезные для сустава минеральные вещества.

Относительно новый метод физиотерапии – озонотерапия. Внутрь суставной полости в условиях полной стерильности вводится инъекционным путем активный кислород (озон), предварительно обработанный лазерным излучением. Он может регулировать многие процессы на клеточном уровне. В результате активизируется выработка внутрисуставной жидкости, регенерация хрящевой ткани, кровоснабжение сустава и отток воспалительного выпота, вывод токсинов из него. А патологическое разрастание костной ткани, напротив, подавляется. Такие инъекции хорошо снимают боль и восстанавливают подвижность сустава. Уколы с углекислым газом выполняются подкожно для активизации кровообращения и улучшения характеристик крови.

ЛФК, спорт, массаж

При артрозе плечевого сустава в обязательном порядке нужно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц, повышения их эластичности. Лечебная гимнастика и физкультура помогают преодолеть суставные контрактуры, но разрабатывать сустав необходимо постепенно, начиная с малоамплитудных движений. В комплексе должны присутствовать упражнения на растяжку, на повышение тонуса мышц. Независимо от того, лечится артроз левого плечевого сустава или правого, в процессе выполнения упражнений нужно задействовать обе руки. Больной сустав нельзя сильно нагружать, если выполняются упражнения с гантелями, их вес не должен превышать полкило.

Массаж плеча

Очень полезно завершать комплекс гимнастики сеансом самомассажа. При этом сначала прорабатываются мышцы грудной клетки, спины, затем плечо и плечевой сустав, затем мышцы шеи и надплечья. Периодически нужно проходить курсы лечебного массажа. Массажист прорабатывает сустав и близлежащие мышцы, усадив пациента на стул. В этом же положении выполняется самомассаж. Используются приемы:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • разминания.

Массаж не проводится в стадии обострения, интенсивность воздействия регулируется с учетом болевых ощущений и выраженности контрактуры. Нельзя воздействовать на области, где расположены лимфоузлы.

Лечебную физкультуру и гимнастику хорошо дополнять занятиями спортом. Особенно полезно плавание при артрозе, в воде проще совершать движения, преодолевать контрактуру, она хорошо обезболивает. Также при артрозе плечевого сустава можно заниматься йогой, мышцы плечевого пояса задействованы при скандинавской ходьбе.

Народное лечение

Как лечить остеоартроз плечевого сустава по рецептам народной медицины? Она рекомендует бороться с проблемой изнутри и снаружи. Отвары целебных трав помогут снять воспаление, нормализовать обмен веществ. Полезно употреблять в пищу блюда, богатые коллагеном: холодец из нежирного мяса с костями и хрящами, заливные и желе. Можно также пить желатин. Лучше всего с вечера взять полстакана прохладной воды и замочить в ней столовую ложку с горкой желатина, а с утра добавить к набухшей массе столько же теплой воды. Лучшему усвоению коллагена способствует витамин С, так что можно заедать этот напиток аскорбинкой.

Наружные средства для лечения артроза более разнообразны:

  • компрессы (капустный лист, лист лопуха, настой сенной трухи, отваренные на воде овсяные хлопья);
  • мази с целебными травами, прополисом, тертым корнем хрена на основе внутреннего свиного жира, вазелина;
  • растирки спиртовыми, водочными настойками лекарственных растений (дягиль, сабельник);
  • ванны с добавлением отвара целебных трав.

Следует помнить, что тепловые процедуры противопоказаны при воспалительном процессе, а многие лекарственные растения являются аллергенами.

При артрозе плечевого сустава лечение должно быть комплексным, продолжительным, осуществляться по схеме, разработанной врачом. Специалист может вносить коррективы в эту схему, контролируя эффективность лечения в ходе периодических обследований, но пациент не должен прекращать прием препарата или пропускать процедуры без согласования с врачом. Не стоит переоценивать роль таблеток и уколов в лечении артроза: без физиотерапии, лечебной физкультуры остановить болезнь не удастся. И следует помнить, что купирование боли и воспаления – не главная цель лечения. Необходимо обеспечить полноценное питание и кровоснабжение суставных тканей, остановить разрушение хрящевой ткани, восстановить подвижность сустава и предупредить гипотрофию мышц.

загрузка…

One thought on “Я говорю «НЕТ» артрозу плечевого сустава: лечение поможет победить болезнь

  1. Всем большой привет! С новым годом, хочу пожелать всем счастья, здоровья и удачи в этом году!
    Отличный у вас сайт, многие посты очень познавательные.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*