Как правильно начать лечение артроза большого пальца ноги?

Большие пальцы стоп в силу своего расположения часто травмируются при ударах, ушибах. Это одна из причин артроза межфалангового или плюснефалангового сустава 1 пальца. Остеоартроз большого пальца ноги также может являться следствием нестандартного строения стопы, плоскостопия, ношения неудобной обуви. Этим заболевание часто страдают люди, много времени проводящие на ногах. Помимо механических факторов разрушение суставов большого пальца на ноге провоцируют гормональные расстройства, системные заболевания, нарушения кровообращения.

Независимо от причин заболевания лечение артроза большого пальца ноги должно быть комплексным. Чем раньше оно начато, тем выше шансы остановить процесс деформации сустава, который приводит к хромоте и мучительным болям.

Основные принципы и методы лечения

Проявления артроза большого пальца нередко принимают за симптомы подагры, подход к лечению этих заболеваний различается. Поэтому при появлении болей, ограничении подвижности пальца, выраженной утомляемости ног необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Только после того, как поставлен правильный диагноз, может быть назначено адекватное лечение. Его основные принципы:

  • комплексный подход, сочетание медикаментозной терапии с немедикаментозной, местного воздействия с системным, симптоматического и патогенетического лечения;
  • соответствие методов лечения стадии и периоду (острый, подострый) заболевания;
  • непрерывность (если лекарства и физиотерапевтические процедуры назначаются курсами, то лечебной физкультурой, гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, постоянно придерживаться диеты);
  • систематический контроль динамики заболевания для коррекции схемы лечения.

Деформация большого пальца

Если вы хотите узнать больше про артроз большого пальца стопы, лечении, прочтите книгу Мясникова  «О самом главном», которая послужит источником ценной достоверной информации. А.Л. Мясников, врач высшей категории, является автором ряда книг о здоровье, написанных доступным языком. С 2013 г. он ведет на канале «Россия 1» телепрограмму «О самом главном». Многие передачи посвящены заболеваниям суставов, в том числе артрозам.

Артроз лечится разными методами:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж, самомассаж;
  • ЛФК, гимнастика, занятия йогой, пилатесом;
  • ортопедическая коррекция;
  • мануальная терапия;
  • курсы санаторно-курортного лечения;
  • лечение народными и нетрадиционными методами;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение направлено на купирование болевого синдрома, предотвращение разрушения и деформации сустава. Ставится задача нормализовать кровообращение и обменные процессы в околосуставных тканях, восстановить подвижность сустава, не допустить атрофии мышц. Если артроз вторичный, развился на фоне инфекционного, аутоиммунного, эндокринного заболевания, необходимо начинать с устранения первопричины. На 1–2 стадии артроза большого пальца ноги лечение преимущественно консервативное, хотя на 2 стадии возможны малоинвазивные органосохраняющие операции. На 3 стадии лекарства и процедуры практически не приносят облегчения, и приходится прибегать к радикальным методам – хирургической коррекции.

Артроз стопы

С чего начать?

К сожалению, артроз сустава большого пальца ноги редко диагностируют на ранней стадии, поскольку он может несколько лет проявляться слабовыраженной симптоматикой. Зачастую к лечению приступают, когда процесс разрушения хряща зашел достаточно далеко, началась деформация костной ткани. В первую очередь, нужно снизить нагрузку на сустав, устранить факторы, провоцирующие его разрушение, купировать боль и воспаление, по возможности стимулировать регенерацию хрящевой ткани. При болевом синдроме, воспалительном процессе назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Приостановить разрушение хрящевой ткани на 1–2 стадии помогают хондропротекторы. Но одними лекарствами артроз не победить, нужна коррекция образа жизни:

  • следует придерживаться диеты для нормализации обмена веществ, избавления от лишнего веса (это один из основных факторов, провоцирующих артроз суставов стопы);
  • нужно снизить нагрузку на ноги, обеспечить им полноценный отдых;
  • от узкой, тесной обуви на высоком каблуке придется отказаться, заменив ее удобной ортопедической;
  • важна профилактика стрессов, поскольку они усугубляют разрушение суставов;
  • как только купирован острый воспалительный процесс, необходимо приступить к выполнению рекомендованного специалистом комплекса упражнений.

Лечебное питание

Скорректировать рацион необходимо даже пациентам с нормальным весом. Вредят суставам:

  • фаст-фуд, каши быстрого приготовления, снеки;
  • продукты с консервантами, острые приправы, кетчуп, майонез, избыток соли;
  • колбасные изделия, копчености, жирные сорта мяса;
  • газированные, алкогольные напитки, крепкие чай и кофе;
  • простые углеводы, кондитерские изделия, сдоба.

Сдоба

загрузка…

Полезны:

  • постное мясо, жирные сорта рыбы;
  • нежирные кисломолочные продукты (2,5–3,2% жирности);
  • каши из различных круп, кроме белого очищенного риса и манки, хлеб из муки грубого помола, бобовые, в небольших количествах – орехи и семечки;
  • свежие овощи, фрукты, зелень, апельсиновый, гранатовый соки;
  • куриные и перепелиные яйца.

Из жиров в рационе должно преобладать нерафинированное растительное масло. Необходимо отказаться от наваристых бульонов, жареных блюд. Тушение на воде, приготовление на пару, варка, запекание в фольге – оптимальные способы термической обработки продуктов. Если артроз развился на фоне ожирения, следует сократить суточное потребление калорий. От жирных сортов рыбы, орехов лучше отказаться, хотя они содержат полезные вещества. Категорически недопустимы строгие монодиеты, питание должно быть сбалансированным. Витамины и минералы лучше получать с продуктами питания, а не в форме лекарственных комплексов.

Ортопедическая коррекция

Больным артрозом большого пальца или других суставов стопы нельзя носить обувь на каблуке выше 4 см. Равномерному распределению нагрузки на ступни способствует ортопедическая обувь с супинаторами. По показаниям врач может назначить такие методы ортопедической коррекции:

  • использование ортопедических стелек, которые обеспечивают правильное положение стопы и разгружают сустав;
  • ношение прокладок, фиксаторов большого пальца, которые предотвращают его соприкосновение с малыми пальцами и вальгусную деформацию, уменьшают боль;
  • иммобилизация пораженного сустава с помощью гипсовой повязки, гипсового сапожка.

Ассортимент ортопедических приспособлений для большого пальца широк, одно из них изображено на фото ниже. Следует выбирать прокладки и фиксаторы в соответствии с рекомендациями врача.

Медикаментозное лечение

Для симптоматического лечения артроза, снятия боли и воспаления чаще всего применяют НПВП (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). Они выпускаются в разных формах, наиболее эффективно сочетание системного применения таблеток, порошков с местным нанесением мазей, гелей, кремов. Следует учитывать, что эти препараты имеют немало побочных эффектов, продолжительность их применения, как правило, не должна превышать 2 недели. Помимо нестероидных противовоспалительных средств могут применяться:

  • мази с местнораздражающим, сосудорасширяющим, согревающим эффектом. Они снимают боль, отечность, улучшают кровообращение в мягких тканях, питание хрящевой ткани;
  • стероидные противовоспалительные препараты при остром воспалительном процессе;
  • обезболивающие при выраженном болевом синдроме.

Патогенетическое лечение осуществляется с применением хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты. Первые восполняют дефицит компонентов хрящевой ткани, вторые – синовиальной жидкости. Препараты гиалуроновой кислоты вводятся в сустав инъекционно, обычно на курс достаточно 3–5 инъекций, которые выполняются с недельным интервалом. Через год курс повторяется. Благодаря таким инъекциям нормализуется питание суставного хряща, предотвращается его усыхание, уменьшается болезненное трение суставных поверхностей. Но к этой манипуляции прибегают преимущественно при артрозах крупных суставов.

Хондропротекторы применяются продолжительным курсом, перорально, в инъекциях и наружно, в форме мазей. Их прием наиболее эффективен на 1 стадии заболевания, иногда даже удается восстановить хрящ и добиться стойкой ремиссии.

Немедикаментозное лечение

Из физиотерапевтических процедур при артрозе большого пальца наиболее эффективны лазерная и магнитная терапия, УВЧ, электрофорез, ультразвук и фонофорез, СУФ-облучение. Обычно физиотерапия проводится вне обострения. Лечебные процедуры обладают комплексным эффектом, снимают боль, отечность, стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей, повышают пластичность суставов. Помимо аппаратных процедур к физиотерапевтическим методам лечения относятся:

  • целебные ножные ванны – радоновые, сероводородные, скипидарные;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • грязелечение, обертывания с глиной;
  • озокеритовые, парафиновые аппликации и обертывания.

Упражнения при артрозе

Сохранить подвижность суставов и предотвратить атрофию мышц можно, регулярно выполняя комплекс упражнений, дополняя их приемами самомассажа. При гимнастике и массаже необходимо разрабатывать не только большой палец, но и 2–5 пальцы, а также стопу в целом. Выполняются движения на сгибание-разгибание, отведение-приведение пальцев, нужно тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами. Полезно катать пальцами гимнастическую палку, мяч, захватывать и поднимать камушки. Приемы самомассажа лучше осваивать под руководством профессионального массажиста, а также периодически проходить курсы лечебного массажа в клинике.

Скорректировать положение сустава позволяют приемы мануальной терапии – манипуляция и мобилизация. Их должен выполнять квалифицированный специалист при отсутствии противопоказаний.

Народное и нетрадиционное лечение

Если диагностирован артроз большого пальца ноги, лечение народными средствами не может заменить медикаментозной терапии и процедур, но успешно дополняет их. К народным методам лечения относятся:

  • компрессы с листьями капусты, лопуха, смеси сока алоэ с медом и водкой, распаренными целебными травами (ромашка, донник, листья бузины, шишки хмеля);
  • смазывание костяным дегтем, масляной настойкой чистотела, мазью вазелина с порошком донника, зверобоя, хмеля;
  • растирание спиртовыми настойками багульника, донника, корня одуванчика, лопуха;
  • аппликации со смесями меда и алоэ, мыла и керосина, медицинской желчи и камфоры;
  • ножные ванны с целебными травами (донник, душица, череда), сосновыми ветками, овсяной соломой;
  • прием настоек и отваров трав для очистки суставов, снятия воспаления.

Настойки

По согласованию с лечащим врачом можно прибегать к методам альтернативной медицины:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • апитерапия – лечение укусами пчел.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения врач может принять решение о проведении операции на конечности. К наиболее распространенным методам хирургического вмешательства относятся:

  • артроскопия – удаление свободных тел из суставной полости через небольшой разрез;
  • резекция разросшейся костной ткани для устранения трения костей в суставе;
  • остеотомия – перелом кости (костей) и сопоставление обломков в правильном положении;
  • артродез – удаление остатков разрушенного сустава и формирование неподвижного сочленения костей;
  • эндопротезирование – замена сустава искусственным.

Методы лечения артроза большого пальца стопы разнообразны, но большинство из них эффективно, пока изменения сустава не приобрели необратимый характер. На поздней стадии лечение хондропротекторами абсолютно бесполезно, медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры приносят кратковременное облегчение. Упражнения выполнять невозможно из-за полного обездвиживания сустава и интенсивных болей. Большинство операций лишь устраняет боль, но не восстанавливает функцию сустава. Поэтому при подозрении на артроз не следует затягивать с визитом к врачу и началом лечения.

загрузка…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*